Buyclindamycin.ru

Современные методы лечения

Результаты собственных исследований

Исследование регенератов области огнестрельного перелома с применением методов сканирующей электронной микроскопии

Методами сканирующей электронной микроскопии изучены образцы бедренной кости баранов, взятые через 2 месяца после огнестрельных переломов. Параллельно с помощью EDS-приставки был проведен локальный химический анализ образцов.

На рис. 51 представлены электроннограммы сканирующей электронной микроскопии костных образцов, взятых от баранов через 2 месяца и содержавшихся на стандартном рационе без добавления препарата стронция. Как следует из рисунка, в кортикальных пластинках на данном сроке эксперимента четко выявляются очаги разрыхления костной ткани и неполной организации остеонов.

Рис. 51. Сканирующая электронная микроскопия костного образца зоны регенерата огнестрельного перелома диафиза бедренной кости барана на 60-е сутки лечения по стандартной схеме. Демонстрируется деформация внутриканальцевых мембран. Стрелкой указаны очаги разрыхления костного матрикса

Обращает на себя внимание структура костных канальцев. Как следует из рисунка 51, на данном сроке нет полного восстановления структурных компонентов канальцев. В частности сохраняются разрывы мембран некоторых канальцев (рис. 52).

Рис. 52. Сканирующая электронная микроскопия костного образца зоны регенерата огнестрельного перелома диафиза бедренной кости барана на 60-е сутки лечения по стандартной схеме. Стрелкой указан участок деформации внутриканальцевых мембран

По данным микротвердометрии прочность наружной кортикальной пластинки на сроке регенерации 2 месяца составляет 47 кг/мм2 , что достоверно отстает от нормы (в контроле прочность наружной кортикальной пластинки диафиза бедренной кости колеблется в пределах 58-62 кг/мм2).

По данным рентгендифрактометрии доля аморфной фазы в костном матриксе в зоне регенерации кости колеблется в пределах 15%, что остается значительно выше, чем в контроле.

Под влиянием стронция ранелата в регенерирующей кости увеличивается толщина костных балок и мембран канальцев, подвергаются гипертрофии складки наружной поверхности канальцев, утолщаются поперечные шторки и увеличивается высота гребней спайновых линий (рис. 53).

Рис. 53. Сканирующая электронная микроскопия костного образца зоны регенерата огнестрельного перелома диафиза бедренной кости барана на 60-е сутки лечения с добавлением стронция ранелата. Демонстрируется восстановление тонкой структуры костного матрикса

Поверхность сколов костного матрикса имеет мелкозернистый вид, что свидетельствует о равномерности слияния частиц гидроксиапатита. В целом на всем протяжении компактное вещество кости в зоне регенерации представлено плотным матриксом, образованным минерализованными коллагеновыми волокнами. В режиме фазового контраста (COMPO) видно, что зернистая структура костного матрикса состоит из сферических гранул, плотно прилежащих друг к другу (рис. 54).

Рис. 54. Сканирующая электронная микроскопия костного образца зоны регенерата огнестрельного перелома диафиза бедренной кости барана на 60-е сутки лечения с добавлением стронция ранелата. Демонстрируется мелкозернистая структура костного матрикса

Это указывает на то, что стронций не оказывает гиперминерализующего воздействия на структуру гидроксиапатита, и слияние их частиц происходит достаточно равномерно. По-видимому, эти обстоятельства создают предпосылки для упрочнения кости, на что указывает восстановление показателей твердости до 55,2±2,1кг/мм2 (в контроле - 62,1±5,6 кг/мм2 ).

По данным спектроскопии комбинационного рассеяния через 2 недели регенерации кости с применением стронция ранелата наблюдается достоверная (P<0,05) стабилизация концентрации ГАП до 49,2±5,1 об.% (в контроле 47,8±4,1об.%). Рост количества ГАП наблюдается на протяжении 1 месяца и достигает 65,2±6,1 об.%. Однако далее концентрация ГАП в костях стабилизируется и через 2 месяца содержание ГАП снижается до 52,0±5,1 об.%. Перейти на страницу: 2 3 4 5 6 7 8 9 10