Buyclindamycin.ru

Современные методы лечения

Рак восходящего отдела ободочной кишки

При аускультации живота определяется (на слух) активная перистальтика кишечника. Пальцевое ощупывание прямой кишки не проводилось

Исследование печени и желчного пузыря:

Желчный пузырь не пальпируется. Болезненность при пальпации в точке желчного пузыря отсутствует. Печень из-под реберной дуги не выходит. Размеры печени по Курлову 10*8*6 см

Исследование селезенки

Селезенка не пальпируется.Размеры селезеночной тупости:

поперечник - 6 см,

длинник - 7 см.

Система органов мочевыделения.

Визуально припухлости в почечной области не выявляется. Почки бимануально не пальпируются. Симптом поколачивания отрицательный. Мочевой пузырь безболезненный, обычной величины.

Система половых органов.

Половые органы развиты правильно, оволосение по женскому типу. Развитие первичных и вторичных половых признаков соответствует возрасту. диагноз рак кишка метастаз

Эндокринная система.

Мелкий тремор пальцев вытянутых рук и экзофтальм отсутствуют. Повышенного блеска или тусклости глазных яблок не наблюдается. На передней поверхности шеи изменений не отмечается. Щитовидная железа не пальпируется.

Нервная система и органы чувств.

Обоняние и вкус не изменены. Реакция зрачков на свет, аккомодация и конвергенция обычные. Функция слухового аппарата не нарушена. Расстройств речи нет. Вестибулярный аппарат без отклонений.

Движения мимической мускулатуры свободные. Тремор не наблюдается.

При пальпации по ходу нервных стволов болезненности нет. Менингеальные симптомы отсутствуют. Дермографизм красный.

Умственное развитие соответствует возрасту.

Status localis

На передней брюшной стенке в область оперативного вмешательства наложена асептическая повязка. Пальпации не доступен (живот резко болезненен )

Предварительный диагноз: рак восходящего отдела ободочной кишки IV стадии, метастазы в печень (T4 N3M1).

План обследования.

. ОАК

. ОАМ

. Копрограмма, калл на скрытую кровь, я/глист

. Реакция Вассермана

. Группа крови

. Кровь на HBc, HBe , HCV

. Биохимический анализ крови (о. белок, креатинин, АЛТ, АСТ )

. ЭКГ

. Рентгенография ОГК

. УЗИ органов малого таза

. ФГДС

. ФКС

. КТ ОБП

. Ирригоскопия

. Консультация гинеколога

Данные обследования:

. Общий анализ крови от 23.01.12 г90 г/л

Эритроциты 4.07 1012/л

Цв.пок. 0.6

Лейкоциты 4.8 109/л

Эозинофилы 4

Палочк. 2

Сегм. 68

Лимфоциты 23

Моноциты 3

СОЭ 8 мм/ч

. Общий анализ крови от 23.01.12 г98 г/л

Эритроциты 4.5 1012/л

Цв.пок. 0.7

Лейкоциты 5.5 109/л

Эозинофилы 1

Палочк. 1

Сегм. 73

Лимфоциты 23

Моноциты 2

СОЭ 8 мм/ч

. Биохимический анализ крови от 23.01.12 г

Белок общ. 64.2 г/л

Альбумины 35.3 г/л

АСТ 18.3

АЛТ 5.1

Глюкоза 4.5 ммоль/л

Холестерин 3.3 ммоль/л

Креатинин 54.1 ммоль/л

. Исследование мочи от 23.01.12 г

Цвет солом.желт.

Прозрачность - прозр.

Реакция кислая

Удельный вес - 1013

Белок - 0 г/л

Лейкоциты 0-1-2 в п/з

Эпителий ед.кл. в п/з

.Анализ кала от 23.01.12 г

Вид - оформ.

Консист. - мягк.

Цвет - корич.

Скрытая кровь (-) отр.

.Кровь на HBc, HBe , HCV от 23.01.12 отр.

. кал на я/глист от 23.01.12 отр

. Реакция Вассермана, Кровь на HBc, HBe , HCV от 7.11.11 отр Перейти на страницу: 1 2 3 4 5 6 7