Buyclindamycin.ru

Современные методы лечения

Формальное определение грамматики языка врачебных записей на основе представленной истории болезни

<история врачевания> |= <запись ВРАЧА>│<история врачевания>;<запись ВРАЧА>│<пусто>

<время сеанса>< идентификатор ВРАЧА> < идентификатор ПАЦИЕНТА>< документ ВРАЧА>

< идентификатор ПАЦИЕНТА>|=<паспортная часть>|<специальный шифр>

<паспортная часть>|=<фамилия><имя><отчество><возраст><домашний адрес><дата поступления в клинику>

< документ ВРАЧА>|=

<жалобы>|<анамнез>│<диагноз>│<обследование>│<лечение>|<Документ ВРАЧА><Документ ВРАЧА>

<жалобы>|= жалобы (<жалобы на день курации><дополнительные жалобы>)

<анамнез>|= анамнез (<анамнез заболевания><анамнез жизни>)

<анамнез заболевания>|=<первые симптомы заболевания><развитие заболевания>

<первые симптомы заболевания> | = практически ежедневные приступы одышки, купирующиеся ингаляциями сальбутамола.

<дата>| .

<развитие заболевания>|= боли в правой верхней половине грудной клетки без иррадиации | повышение температуры до 39 градусов<дата>| .

<анамнез жизни>|= <место рождения><бытовые условия на протяжении жизни>

<место рождения>|=<город><улица><дом><квартира>

<бытовые условия на протяжении жизни>|= родился в<город><дата><бытовые условия>| .

<диагноз>|= диагноз (<предварительный диагноз><клинический диагноз><дифференциальный диагноз>)

<предварительный диагноз>|= Бронхиальная астма средней тяжести, смешанной формы

<клинический диагноз>|=<на основании объективного обследования><на основании жалоб>

<дифференциальный диагноз>|= Бронхообструктивный синдром, эмфизема легочной ткани

<обследование>|= обследование (<status presens><план обследования>)

<status presens>|=<общее состояние><система дыхания><сердечно-сосудистая система><система пищеварения><система мочевыделения><эндокринная система><нервная система и органы чувств>

<лечение>|= лечение (<прогноз>< дневник> <этиотропная терапия>< патогенетическое лечение><симптоматическое лечение><общеукрепляющая терапия><хирургическое лечение>)

<прогноз>|= прогноз (<прогноз в отношении заболевания>< прогноз в отношении жизни><прогноз в отношении трудоспособности>)

< дневник>|= дневник (<дата><запись врача о ходе лечения><status localis>)

<дата>|=дата (<год><месяц><число><время>)

<этиологическое лечение>|=<антибиотики>

< патогенетическое лечение>|=<препараты>

<препараты>|= препараты (<разновидность><применение><полное название><период принятия препарата><побочные эффекты>)

<разновидность>|=<Rp Heparini 5000ed><Dtd N10><S по 5000ed подкожно> Перейти на страницу: 1 2