Buyclindamycin.ru

Современные методы лечения

Статистические характеристики заболеваемости вирусом гриппа А/H1N1

Характерной чертой пандемического гриппа, вызванного вирусом А (H1N1), является более высокая частота заболеваемости детей и молодых людей, по сравнению с более старшими возрастными группами (9). Исследования в США показали, что хотя возраст заболевших колебался от 3 месяцев до 81 года, однако 60% пациентов были в возрасте 18 лет и младше (10). Такое возрастное распределение заболевших объясняется наличием иммунологической памяти у лиц старше 60 лет к вирусам подтипа H1N1. Эти люди контактировали с вирусом гриппа H1N1, вызвавшим пандемию в начале XX века. В результате сформировавшаяся в ранние годы их жизни иммунологическая память оказалась частично эффективной против нового вируса.

В 2-5% случаях заболеваний вирусом гриппа H1N1 в США и Канаде и в 6% случаев в Мексике пациентам требовалась госпитализация. Пятая часть из этих пациентов была помещена в отделения интенсивной терапии. Большая часть этих людей имела различные патологии, предрасполагающие к более тяжелому течению болезни, такие как сердечно-сосудистые и аутоиммунные заболевания, ожирение, респираторные заболевания, включая астму, диабет и рак (6). Астма является наиболее значимым фактором, предрасполагающим к осложненному течению заболевания. Тяжелые формы гриппа у изначально здоровых людей приводили к появлению легочной недостаточности, которая часто сопровождалась недостаточностью других органов.

Табл. 1. Пандемии гриппа за последние 100 лет

Пандемия

Годы

Подтип вируса гриппа А

Число инфицированных людей

Количество смертельных исходов

Смертность (%)

«Испанка»

1918-1919

H1N1

~ 1 млрд.

50 млн.

>2,5%

Азиатский грипп

1957

H2N2

~ 0,5 млрд.

2 млн.

> 1.2

Гонконгский грипп

1968-1969

H3N2

До 0,5 млрд.

0,5-1 млн.

<0,1%

«Свиной» грипп

2009-2011

H1N1

Более 100 млн.

Более 120 тыс.

0,8-2,4%

Беременные женщины, особенно на 2 и 3 треместре беременности, находились в группе высокого риска тяжелого течения гриппа, вызванного H1N1 (12, 13). В США примерно трети беременных женщин, с подтвержденной инфекцией H1N1, требовалась госпитализация вследствие острого респираторного синдрома. 22% из них потребовалось помещение в отделение интенсивной терапии, а 8% погибли (14). Перейти на страницу: 1 2